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Serevent Serevent (UK), Serevent Diskus classe farmacologica: Beta 2 adrenergico agonista del recettore (-lunga durata d'azione) classe terapeutica: broncodilatatori categoria di rischio di gravidanza C FDA Box Warning • farmaco può aumentare il rischio di morte per asma. I dati attualmente disponibili non sono sufficienti per stabilire se l'uso concomitante di corticosteroidi per via inalatoria o altri farmaci di controllo a lungo termine dell'asma mitiga l'aumento del rischio di morte per asma da lunga durata d'azione beta 2 agonisti adrenergici. A causa di questo rischio, uso di salmeterolo xinafoato per il trattamento di asma, senza un farmaco asma controllo concomitante a lungo termine, come un corticosteroide inalatorio è controindicato. Quando si trattano pazienti asmatici, utilizzare solo come terapia aggiuntiva per chi non adeguatamente controllati con altri farmaci per l'asma-controllore o la cui gravità della malattia garantisce chiaramente il trattamento con due terapie di mantenimento (compresa salmeterolo). Una volta che il controllo dell'asma è raggiunto e mantenuto, valutare il paziente a intervalli regolari e dimettersi terapia (per esempio, interrompere salmeterolo xinafoato), se possibile, senza perdita di controllo dell'asma e di mantenere il paziente su un farmaco di asma-controllo a lungo termine, come un via inalatoria corticosteroidi. Non utilizzare il salmeterolo per i pazienti in cui l'asma è adeguatamente controllata da corticosteroidi a basso o medio-dose inalata • I dati disponibili da studi clinici controllati suggeriscono che-lunga durata d'azione beta 2 agonisti adrenergici aumentare il rischio di ospedalizzazione per asma nei bambini e negli adolescenti. Per i bambini e gli adolescenti con asma che richiedono aggiunta di una lunga durata d'azione beta 2 agonisti adrenergici a un corticosteroide inalatorio, un prodotto di combinazione a dose fissa contenente sia un corticosteroide inalatorio e un long-acting beta 2 agonisti adrenergici dovrebbe normalmente essere usato per assicurare l'aderenza con entrambi i farmaci. Nei casi in cui l'uso di un farmaco separata asma-controllo a lungo termine (ad esempio, corticosteroide per via inalatoria) e una lunga durata d'azione beta 2 agonisti adrenergici è clinicamente indicato, adottare misure appropriate per garantire l'aderenza con entrambi i componenti per il trattamento. è consigliato se l'adesione non può essere garantita, un prodotto di combinazione a dose fissa contenente sia un corticosteroide inalatorio e un long-acting beta 2 agonisti adrenergici. Azione Stimola intracellulare adenilato ciclasi, un enzima che catalizza la conversione di adenosina trifosfato il ciclico-3 ', 5'-monofosfato adenosina (cAMP). L'aumento dei livelli di cAMP rilassare la muscolatura liscia bronchiale e inibiscono il rilascio di mediatori di ipersensibilità immediata (in particolare dai mastociti). disponibilità Polvere per inalazione utilizzando il sistema di consegna Diskus: 50 mcg / blister (60 vesciche) & # X2298; Indicazioni e dosaggi & # X27A3; Trattamento di mantenimento di asma; prevenzione del broncospasmo in pazienti con malattia reversibile ostruttive; trattamento di mantenimento di broncospasmo in pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) Adulti e bambini di età superiore a 4 anni: 50 mcg (uno per inalazione) b. i.d. circa 12 ore di distanza & # X27A3; La prevenzione di broncospasmo indotto da esercizio fisico Adulti e bambini di età superiore a 4 anni: 50 mcg (uno inalazione) 30 a 60 minuti prima dell'esercizio. Sospendere ulteriori dosi per almeno 12 ore. uso off-label • Fibrosi cistica • edema polmonare da alta quota • asma atopica Controindicazioni • ipersensibilità al farmaco o ai suoi componenti • attacco acuto di asma Precauzioni Usare con cautela in: • malattie cardiovascolari, diabete mellito, ipertiroidismo • uso concomitante di inibitori MAO o antidepressivi triciclici (estrema cautela richiesto) • pazienti incinte o che allattano • i bambini di età inferiore ai 4 anni. Amministrazione • Per usare Serevent Diskus, dispositivo di attivare e tenerla in posizione orizzontale. • Assicurarsi che il paziente non espirare nel dispositivo. • Preferibilmente, dare dosi di 12 ore di distanza in mattina e sera. Reazioni avverse CNS: mal di testa, nervosismo, vertigini, tremori CV: palpitazioni, ipertensione, tachicardia, aritmie GI: nausea, diarrea, dolore addominale Metabolica: iperglicemia, ipokaliemia crampi muscolari e dolore: muscoloscheletrico Respiratorio: broncospasmo paradosso Pelle: orticaria, angioedema, eruzione cutanea Altro: reazione di ipersensibilità interazioni Tra farmaci. I beta-adrenergici bloccanti: diminuiscono l'efficacia salmeterolo, aumentato rischio di grave broncospasmo in pazienti con asma o BPCO Diuretici (ad eccezione di potassio-sparing): aumento del rischio di ipopotassiemia ed ECG modifiche inibitori MAO, antidepressivi triciclici: potenziamento delle azioni cardiovascolari del salmeterolo droga test-diagnostico. Glucosio: aumento del livello Potassio: diminuzione del livello Drug-alimentare. La caffeina contenenti alimenti e bevande: aumento dell'effetto stimolante Urina acidificanti alimenti: aumento del livello ematico di droga Drug-erbe. erbe che contengono caffeina (come la noce di cola, yerba mate), efedra (ma huang): aumento dell'effetto stimolante Il monitoraggio del paziente • Valutare lo stato polmonare e segni vitali. & # X261E; Stare sempre attenti per i segni e sintomi di reazione di ipersensibilità, soprattutto rash, orticaria, angioedema, broncospasmo e paradossale. insegnamento paziente • Ricordare che il paziente farmaco non è un broncodilatatore salvataggio e non darà sollievo immediato in caso di emergenza. • Insegnare paziente tecnica adeguata per l'utilizzo di inalatore o Diskus. Istruirlo non espirare nel dispositivo o utilizzare un distanziatore con Diskus. • Informare paziente per mantenere Diskus asciutta. Digli di non lavare, lavarsi, o smontarla. • al paziente di prendere dosi regolari di 12 ore di distanza. Digli di prendere dosi per broncospasmo indotto da esercizio fisico da 30 a 60 minuti prima di esercitare. • Informare paziente di prendere farmaci esattamente come prescritto e non superare una inalazione due volte al giorno. • Dillo paziente di consultare il medico prescrittore se ha bisogno di più inalazioni del solito. • Attenzione paziente di non smettere di prendere farmaci senza consultare prescrittore. • Se del caso, rivedere tutti gli altri significativi e reazioni e interazioni negative, in particolare quelle relative ai farmaci, test, gli alimenti e le erbe di cui sopra in pericolo la vita. Serevent Un marchio per la xinafoato salmeterolo droga. Serevent Un reciprocamente concordato contratto prevedeva che Tracy aumentare il suo uso Serevent settimanale di almeno una dose rispetto alla settimana precedente, oppure usare Serevent due volte al giorno per sette giorni consecutivi. La società ha dichiarato: "GSK ha fiducia nel profilo di sicurezza dimostrato di Advair e Serevent quando questi prodotti vengono utilizzati in modo appropriato e in linea con le linee guida di trattamento nazionale. Di conseguenza, la società ha concluso che questi risultati indicano Hokunalin nastro è equivalente o superiore a Serevent. il farmaco ampiamente utilizzato nel trattamento della BPCO. Il paziente è stato iniziato il Serevent (GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC), Flovent (GlaxoSmithKline), e inalatori Proventil (Schering, Kenilworth, NJ) ed è tornato a lavorare con la raccomandazione che egli usa una mascherina chirurgica durante il lavoro. Advair Diskus [R] (fluticasone propionato più salmeterolo), Foradil Aerolizer [R] (formoterolo) e Serevent Siskus [R] salmeterolo), sono stati tutti trovati ad avere il potenziale per ridurre il numero di episodi di asma, aumentando la loro gravità. Graham chiamato il cinque come Meridia, Crestor, Accutane, Bextra e Serevent. azioni Astra è sceso del 7%, mentre la Glaxo Smith Kline tuffato 4% dopo Graham ha detto che il suo trattamento per l'asma Serevent dovrebbe essere guardato per un aumento del rischio di morte tra i pazienti. GlaxoSmithKline è stato il secondo nei pettini, indebolendo quasi il 4 per cento o 45 pence a 1147p dopo il suo trattamento Serevent per l'asma è stato anche individuato di preoccupazione dal funzionario della FDA, mentre Shire Pharmaceuticals anche sentito il contraccolpo da parte degli investitori in quanto facilitato 9 1 / 4p a 532 1 / 4p. I prodotti con etichetta cambia sono Serevent L'inalazione di aerosol (salmeterolo xinafoato), Serevent Diskus (Salmeterolo xinafoato polvere per inalazione), e Advair Diskus (fluticasone propionato e salmeterolo polvere per inalazione). Se si sta svegliando durante la notte si avrà probabilmente anche beneficiare di un broncodilatatore ad azione lunga come Serevent per espandere le vie respiratorie. Ma in Messico, il farmacista le porse una lattina di Serevent con solo 60 dosi. Serevent Inhalor (Salmeterolo), Bambec (Bambuterol), Foradil (formoterolo).
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